“鑽石公主”號郵輪已確診218例!新冠病毒為何擴散這麼快?

時間:2020-02-14

科技日報記者 劉園園

2月13日,日本厚生勞動省稱,鑽石公主號新增44名新型冠狀病毒感染者。至此,這條郵輪共確診病例218人。

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鑽石公主號大約載有3700人,其中2666名乘客,1045名船員,他們來自全球56個國家和地區。目前整條郵輪感染比例達到5.8%。

根據世衛組織提供的統計數據,截至2月13日,中國境外共確診新冠肺炎447例。據此計算,鑽石公主號確診病例佔比非常高。新型冠狀病毒在這條郵輪上是如何擴散的?為何擴散這麼快?

實際被感染者可能更多

我們從首位被確診的乘客說起。

1月25日,一位80多歲的香港男性乘客在香港下船,2月1日被確診為新冠病毒肺炎。

2月3日,鑽石公主號抵達日本橫濱。

由於出現疫情,日本政府為船上所有人檢查了健康狀況,檢測了出現症狀的人,以及與那位香港乘客有密切接觸的人

2月3日晚,日本政府要求,鑽石公主號的乘客和船員待在船上隔離,一直到2月19號。

此後,這艘郵輪上的確診病例開始噌噌增加:

2月4日:10例

2月6日:20例

2月7日:61例

2月8日:64例

2月9日:70例

2月10日:135例

2月12日:174例

2月13日:218例

……

儘管現在鑽石公主號上的確診病例已經不少,但絕大多數乘客仍未被檢測。這意味著,實際被感染的乘客可能遠遠不止這些。

表面上看,給船上所有乘客和船員進行檢測,可以獲知郵輪上到底有多少人感染。但實際操作起來卻並非如此簡單。

據日本共同網報道,日本衛生部長曾表示正考慮對鑽石公主號上所有人都進行檢測。但是有其他政府官員表示,可供週轉的試劑盒有限,對所有人進行檢測會使日本超支,有點困難。

中國第34次南極科考隊“雪龍號”隨船醫生、原中國國家應急醫療救援隊(上海)隊員熊凱接受科技日報記者採訪時分析,即使船員和乘客當前檢測結果為陰性,也不能完全排除被感染,需要等到隔離期結束才能下船。因此,目前的難題一方面是由於檢測試劑有限,更主要的原因是需要度過隔離期。

據日媒報道,日本已經對80歲以上有基礎疾病者實施面向下船的檢測。若確認檢測結果呈陰性,並提出下船意願,自14日起可提前下船。這些人將待在日本政府準備的隔離設施中,直到2月19日隔離期結束。

郵輪上氣溶膠傳播風險不容忽視

對於新冠病毒在鑽石公主號上的擴散途徑,熊凱也進行了詳細分析。

“根據報道,那位香港男性1月19日出現咳嗽,25日下船,30日開始發熱。那麼,可能這名男性下船時,在鑽石公主號上跟這名男性患者有過接觸的旅客和工作人員,已被感染。” 熊凱分析。

熊凱指出,這位確診的香港患者,沒有明確的武漢旅行史。有日本專家認為,並不能確認這位香港患者就是傳染的源頭。如果是這樣,鑽石公主號上有可能存在不確定的隱性傳染源。

無論源頭是誰,熊凱表示,目前已確定的新型冠狀病毒傳播方式包括飛沫傳播和接觸傳播,在特定條件下可能發生氣溶膠傳播。這3種方式在鑽石公主號上都可能存在。

“在郵輪上,遊客飲食通常為自助餐,娛樂活動中的酒吧、遊戲場及健身房等,不但人員密集,而且屬於狹小密閉空間,非常容易引起廣泛的飛沫傳播和接觸傳播。” 熊凱分析。

而且,郵輪上一般會設計大量的門,並相應存在大量的門把手。同時,為了防止滑倒,走廊、電梯、樓梯內也會設計大量扶手,這些都可能成為郵輪上接觸傳播的途徑。

熊凱認為,氣溶膠傳播一般在相對有限的空間內傳播,在特殊條件下會出現廣泛傳播,但鑽石公主號上確實存在這種風險。

“由於郵輪一般採用中央空調系統和通風系統,整個郵輪的空氣是相互連通的,郵輪的馬桶負壓系統也是相通的,那麼帶有病毒的氣溶膠,很有可能通過這些途徑傳播。” 熊凱說。

他分析,這也取決於郵輪上通風系統的過濾設施。如果鑽石公主號上的通風系統過濾能夠達到N95口罩級別,或者在空氣傳送給各個房間之前對空氣進行處理,可以降低氣溶膠廣泛傳播的風險。

此外,人群易感性也是一個重要因素。據日媒報道,鑽石公主號上2666名乘客中,大約80%在60歲及以上,其中80多歲的老年人有215名,90多歲的老年人有11名。

“老年人的身體免疫力與抵抗力相對偏低,屬於新型冠狀病毒易感人群。” 熊凱分析說。

這張由社交媒體上網名為daxa_tw的網友提供的未知日期照片顯示,檢疫人員在日本“鑽石公主”號郵輪上工作。新華社發

多艘郵輪入港受到影響

鑽石公主號不斷擴散的疫情,已引發國際關注。

日內瓦時間2月12日晚,世衛組織總幹事譚德塞在2019冠狀病毒病疫情新聞通報會上,專門提到了鑽石公主號。他表示,世衛組織正不斷與日本政府、國際海事組織和船東聯繫,以保護所有乘客的健康。

據瞭解,鑽石公主號由美國公主郵輪公司運營。

這家公司於2月10日表示,將為由於新冠肺炎疫情爆發,未能在日本橫濱下船的所有乘客全額退款。

退款包括郵輪費用、郵輪前後的酒店住宿費用、陸上游覽費用和船上服務費用。經檢測被確診新冠肺炎並被送往醫療機構,或者因為其他原因住院的旅客,也將獲得賠償。而且,這家公司還將承擔自2月4號以來,乘客被隔離在鑽石公主號上而產生的所有費用。

鑽石公主號的遭遇,使港口開始擔心,其他郵輪上的乘客是否會攜帶新冠病毒。

世衛組織總幹事譚德塞表示,目前在缺乏循證風險評估的情況下,已有三艘郵輪遭遇港口清關延誤或被拒絕進入港口。

威士特丹號就是多次吃閉門羹的郵輪之一。這艘郵輪陸續被日本、中國臺灣、菲律賓、關島和泰國拒之門外,最終於2月13日在柬埔寨入港。

世界衛生組織表示,它將聯合國際海事組織,根據《國際衛生條例》,向所有國家發佈公報,要求尊重船舶“無疫通行”原則和對所有旅客給予適當照顧的原則。

來源:科技日報

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